网络客服求职招聘微信群 http://jdsshang.com/shenghuo/24876.html鼻出血(epistaxis):又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧。
鼻出血分类
上鼻出血:上鼻出血的血液供给系来自筛前或筛后动脉的分支,属于颈内动脉系统。
后鼻出血:其血液供给系来自蝶腭动脉或其分支属于颈外动脉系统
前鼻出血:前鼻出血区的部位是在鼻中隔的前下方为筛前动脉、蝶腭动脉、腭大动脉和上唇动脉末指支的吻合网该区称为立特(Little)区。
鼻出血的病因
01
局部原因
?鼻和鼻窦外伤或医源性
?鼻腔和鼻窦炎症
?鼻中隔病变
?鼻部及鼻咽部肿瘤
02
全身原因
?急性发热性传染病
?心血管疾病:高血压、血管硬化和充血性心力衰竭等
?血液病
?营养障碍或维生素缺乏
?其他:如肝、肾等慢性疾病和风湿热
鼻出血的辅助检查
01
鼻腔检查
为最直接的检查方法,可以初步了解出血是双侧活单侧、出血部位
02
鼻咽部检查
可以判断鼻咽部有无新生物、有无明确出血点
03
实验室检查
包括全血细胞计数、出血和凝血酶原时间、凝血因子等及其他相关检查,了解病人全身情况。
鼻孔填塞患者的护理
①填塞前向病人简单说明填塞的必要性,取得病人配合。
②填塞过程中密切与医生配合,安慰鼓励病人等。
③填塞后嘱病人尽量卧床休息,取半卧位,减少活动。
④监测病人的生命体征,有无休克表现,及时通知医生。
⑤注意观察病人的血氧饱和度。
⑥鼓励并协助病人进温凉的流质或半流质。嘱病人进食时缓慢咽下,防止误吸引起窒息。
⑦帮助病人做好口腔护理。按医嘱使用抗生素、止血药,补充血容量。
⑧避免打喷嚏、咳嗽、弯腰低头等;避免碰撞鼻部;保持大便通畅。
⑨观察鼻腔有无活动性出血。
⑩观察后鼻孔纱球丝线的固定是否牢固,有无断裂、松动。
?告知病人前后鼻孔填塞的时间,使病人有心理准备,增加耐受不适的能力。
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