风湿热

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友倍康你不知道的风湿和类风湿的区别 [复制链接]

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我国对风湿病的研究起步较晚

很多患者缺乏必要的风湿病知识

存在不少认识误区

那么,关于风湿病究竟有哪些误区呢?

风湿病和类风湿又有什么区别呢?

01

关于风湿病,有这几大误区

误区一:风湿病就是类风湿

从严格意义上说,风湿是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病的总称,而类风湿是特指类风湿关节炎一个独立的常见疾病。

误区二:类风湿关节炎是不死的癌症

类风湿关节炎是一种病因未明且以慢性、炎性滑膜炎为主的自身免疫性疾病。其主要特征是手、足、腕、踝及膝等大小关节反复肿胀、疼痛,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子或抗环胍氨酸肽抗体阳性。

由于认识不足,大多数患者未能及时诊治,部分患者导致关节畸形及功能丧失。该病对患者造成的影响已越来越小,只要早发现、早期得到规范治疗,绝大多数类风湿关节炎患者可以长期正常生活和工作。

误区三:千万不能使用“激素”

很多风湿科医生都听到过患者说:“大夫,千万别给我用激素。”“大夫,您给我开的药中有激素吗?”患者所说的“激素”即肾上腺糖皮质激素。肾上腺糖皮质激素是由肾上腺皮质束状带分泌的一类甾体激素,主要为皮质醇,具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗*、抗休克作用。之所以称其为“糖皮质激素”,是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。

肾上腺糖皮质激素具有较强的抗炎及免疫抑制作用,被广泛应用于多种风湿病、肾病及血液病的治疗中。但长期大剂量使用带来的副作用也是不可避免的,如水钠潴留、向心性肥胖、诱发或加重高血压和糖尿病、诱发或加重感染、导致骨质疏松等。

误区四:风湿病是免疫功能低下

风湿病的发病多与自身免疫功能紊乱密切相关,感染因素、环境与物理因素、内分泌因素等也是风湿病发病的重要原因。所谓免疫功能紊乱,并不是免疫功能低下,而恰恰是肌体部分T或B淋巴细胞异常活化,产生多种致炎性细胞因子,造成组织器官不同程度的损伤或破坏。因此,风湿病的治疗常常应用免疫抑制剂,其目的是抑制异常淋巴细胞或炎性因子的破坏作用。

02

类风湿与风湿的临床区别

风湿性关节炎

是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。

常见症状有:

①风湿性舞蹈病

②风湿性心脏病

③风湿性关节炎

类风湿性关节炎

是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛,继而软骨破坏、关节间隙变窄,晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。

可分为:

①少关节型

②多关节型

③全身型

03

风湿和类风湿的不同之处

治疗不同

类风湿用一般抗风湿中西药不但不能治愈,有时反而会越治越重。

症状不同

类风湿是脉道外有异物,不通而痛。风湿病是脉道内血液循环不畅,阴寒而痛。从外观看类风湿初期指趾小关节肿胀,后期关节变形,风湿病初期不肿,后期关节也不变形。

病因不同

有少数风湿热病人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病。从中医角度看,风湿病风湿病属寒痹症;而类风湿属热痹症。

友倍康科普

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