程少为好大夫在线 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8231864.html类风湿性关节炎(RheumatoidArthritis,RA)是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛,继而软骨破坏、关节间隙变窄,晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。
流行病学特点
?类风湿关节炎是造成人类丧失劳动能力和致残的最主要疾病之一
?该病呈全球性分布,其患病率因不同种族、地理环境等因素相差很大
?整体人群患病率约为0.3%~2%不等,我国患病率为0.34%,有万~万人,欧美国家患病率为1%
?发病年龄为20~60岁,以40~45岁左右为发病高峰,男女比例约为1︰3
?更年期女性患病率达高峰,但口服避孕药者发病率较低,女性病人妊娠期病情可缓解
临床表现
全身表现:低热、乏力、全身不适、纳差
关节表现:主要侵犯四肢小关节
?晨僵—活动性的指标
?疼痛与压痛—最早症状
?关节肿胀
腔内积液;周围软组织炎症。
关节肿大附近肌肉萎缩,呈梭状指
?关节畸形及功能障碍
美国风湿病学会将影响生活的程度分为四级
I级照常日常生活和各项工作
II级进行一般的日常生活和某种职业,有些活动受限
III级关节活动显著受限,生活自理困难
Ⅳ级生活不能自理,基本丧失活动能力
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